幼儿湿疹是怎么引起的

幼儿湿疹（特应性皮炎）是遗传、免疫、环境等多因素共同作用导致的皮肤炎症性疾病，核心机制为皮肤屏障功能异常与免疫失衡。

遗传易感性

遗传因素是重要基础：约60%-80%特应性皮炎患者存在家族过敏史（如父母患哮喘、过敏性鼻炎），遗传倾向使婴幼儿湿疹风险增加2-3倍，部分患者存在丝聚蛋白（FLG）基因突变，直接导致皮肤屏障功能先天缺陷。

免疫功能异常

婴幼儿免疫系统尚未成熟，Th2型免疫反应（如IL-4、IL-13分泌）亢进，引发皮肤炎症级联反应，表现为瘙痒、红斑及渗出，同时削弱皮肤对外界刺激的防御能力。

皮肤屏障功能薄弱

婴幼儿皮肤角质层薄（仅成人1/3厚度）、锁水能力差，经皮水分丢失（TEWL）率高，保湿能力不足使其易受外界环境损伤，干燥皮肤更易诱发炎症反应。

环境与接触因素

尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性/接触性过敏原，化纤衣物、含香精洗护用品等刺激物，均会破坏皮肤稳态；气候变化（如干燥、冷热交替）进一步加重皮肤屏障负担。

饮食与感染因素

约30%-40%婴幼儿湿疹与食物过敏相关，牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物可能诱发免疫反应；金黄色葡萄球菌等病原体感染（尤其皮肤褶皱处）常继发感染，加重红斑、渗液。

特殊人群注意：新生儿及早产儿需加强皮肤保湿，避免过度清洁；肥胖幼儿应重点护理颈部、腋下等褶皱处，保持干燥；母乳喂养婴儿母亲需规避高敏饮食（如海鲜、坚果），配方奶喂养婴儿可在医生指导下尝试深度水解蛋白奶粉。