小孩晚上膝盖疼，怎么办

小孩夜间膝盖疼多因生长痛、运动劳损或关节炎症等引起，可先通过休息、热敷等缓解，若持续或加重需就医排查病因。

夜间膝盖痛常见于5-12岁儿童，多为双侧对称、无红肿，疼痛短暂（数分钟至数小时），休息后缓解。这是骨骼生长速度快于肌肉韧带所致，无需特殊治疗，可通过热敷（温毛巾敷10-15分钟）、轻柔按摩大腿肌肉缓解，同时补充维生素D和钙（如每日400IU维生素D）。

白天剧烈跑跳、长时间活动后，夜间乳酸堆积或肌肉疲劳可能引发疼痛。需减少高强度运动，睡前用温水泡脚（38-40℃，10分钟）促进血液循环，避免夜间受凉。若疼痛明显，可轻柔按摩疼痛部位肌肉，无需药物干预。

若单侧膝盖疼痛伴红肿、晨僵（早晨起床后关节僵硬>30分钟）、活动受限，需警惕幼年特发性关节炎。建议及时就医，检查血常规、血沉、X线或超声，明确后可能需使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗风湿药物，具体需遵医嘱。

若疼痛伴局部皮肤红肿热痛、发热（体温>38℃）、活动明显受限，可能是化脓性关节炎或骨髓炎，需立即就医，通过血常规、MRI等检查确诊，治疗以抗生素为主，必要时手术清创。有明确外伤史的儿童，需排查骨折或韧带损伤，及时X线检查。

婴幼儿无法准确表达疼痛，若哭闹剧烈、拒动、肢体活动异常，需警惕髋关节问题放射至膝盖；青少年若疼痛持续超过2周，或夜间痛醒、伴随体重下降、发热，需排查骨肿瘤。建议家长观察疼痛部位、持续时间、伴随症状，持续不缓解（>3天）或加重时，尽早就医。