病情描述:胎盘生长因子检测意义是什么
主任医师 扬州大学附属医院
胎盘生长因子(PlGF)检测主要用于评估孕期胎盘功能、血管生成状态,辅助诊断子痫前期、胎儿生长受限等妊娠并发症,预测妊娠风险并指导临床干预。
子痫前期风险预测
孕早期或中期PlGF水平降低与胎盘缺血密切相关,联合PAPP-A、超声等指标,可提高子痫前期筛查敏感性(约90%),尤其对高危人群(如肥胖、有家族史者)意义重大,能提前识别风险并干预。
胎儿生长受限(FGR)监测
PlGF水平反映胎盘血流灌注能力,孕20周后低水平PlGF结合超声检查,可早期识别胎盘功能障碍,指导动态监测胎儿发育,调整营养或治疗方案,降低早产、低体重儿风险。
胎盘功能不全辅助诊断
慢性高血压、妊娠期糖尿病等孕妇PlGF异常可能提示胎盘功能下降,结合胎心监护、超声等检查,可评估妊娠结局风险,如羊水减少、胎儿宫内窘迫等,提前制定干预策略。
特殊人群管理
高龄(≥35岁)、多胎妊娠、有不良妊娠史者PlGF检测更重要:多胎妊娠因胎盘竞争易致PlGF降低,需每2周加强监测;有子痫前期史者可联合抗磷脂抗体等指标,提高个体化风险评估。
复发性流产与辅助生殖评估
复发性流产史者PlGF降低提示胎盘血管生成障碍,辅助生殖妊娠者PlGF异常需排查免疫或血管因素(如抗凝血治疗),结合超声监测胚胎发育,调整孕期管理策略。
注:PlGF检测需结合临床症状及超声检查,结果异常需由医生综合判断,避免过度诊疗。特殊人群(如过敏体质)需提前告知检测禁忌。