耳朵后边长个疙瘩是怎么回事

耳朵后边长疙瘩多为淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或局部炎症等良性病变，少数可能为结核或肿瘤，需结合伴随症状与检查判断。

淋巴结肿大

多因头颈部感染（如咽炎、扁桃体炎、中耳炎）或炎症刺激，表现为黄豆至蚕豆大小疙瘩，可活动、有轻压痛，随感染控制多可缩小。特殊人群如儿童、糖尿病患者易反复肿大，需优先治疗原发病，持续增大或无痛需就医排查。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，疙瘩圆形、边界清、无痛，感染时红肿疼痛。耳后皮脂腺丰富区高发，挤压易继发感染，无症状可观察，感染期需外用抗生素软膏（如莫匹罗星），反复发炎建议手术切除。

疖肿/毛囊炎

急性毛囊及周围组织细菌感染（多为金黄色葡萄球菌），表现为红、肿、热、痛硬结节，可化脓破溃，疼痛明显。需保持皮肤清洁，局部涂碘伏或鱼石脂软膏，严重时口服抗生素（如头孢类），避免挤压以防扩散。

脂肪瘤

良性皮下肿瘤，质地柔软、边界清、无痛，生长缓慢，与脂肪代谢相关。孕妇、肥胖者相对高发，通常无需处理，若影响外观或压迫需手术切除，糖尿病患者需警惕感染风险。

少见情况需警惕

淋巴结结核：伴低热、盗汗、体重下降，疙瘩硬、活动差，需抗结核治疗（如异烟肼），需长期规范用药；

恶性肿瘤转移：如鼻咽癌、淋巴瘤转移，疙瘩无痛、质地硬、持续增大，需影像学检查（CT/MRI）明确。

建议：疙瘩持续2周不消退或增大、变硬、无痛，及时就医做超声或病理检查，孕妇、糖尿病患者处理需更谨慎。