病情描述:预防胎停育的方法
副主任医师 北京大学人民医院
预防胎停育需通过孕前准备、孕期监测、疾病控制、生活方式调整及心理支持综合干预,降低胚胎发育异常风险。
孕前全面评估与调理
孕前完成夫妻双方染色体检查,排查生殖道异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连),检测甲状腺功能、血糖及性激素六项。纠正甲状腺功能减退(补充左甲状腺素)、控制多囊卵巢综合征等疾病,必要时手术处理子宫畸形,为胚胎着床奠定基础。
孕期科学管理与监测
孕期避免接触烟酒、甲醛等有害物质,远离辐射(如减少X光检查);精准把握排卵期,确认妊娠后动态监测HCG翻倍及孕酮水平,必要时在医生指导下补充黄体酮类药物(如黄体酮胶囊),维持胚胎稳定发育。
疾病控制与风险干预
控制慢性疾病(糖尿病、高血压)至稳定范围,孕前筛查TORCH(弓形虫、风疹病毒等),感染期推迟妊娠;抗磷脂综合征等免疫性疾病需孕前评估,遵医嘱使用低分子肝素等抗凝药物,降低血栓风险。
生活方式与营养支持
均衡饮食,每日补充叶酸400-800μg(叶酸片),摄入优质蛋白、铁、钙;规律作息,避免熬夜(保证7-8小时睡眠),适度运动(如散步)增强体质;维持BMI18.5-24,肥胖者需孕前减重,完全戒烟并远离二手烟。
心理调节与情绪支持
孕前及孕期保持良好心态,避免长期焦虑、抑郁,可通过冥想、社交缓解压力;必要时寻求心理咨询,家人提供情感支持。复发性流产史女性建议提前3个月评估免疫/血栓风险,35岁以上孕妇增加无创DNA或羊水穿刺等遗传筛查。