小疱疹是什么

小疱疹是什么

小疱疹是皮肤或黏膜表面出现的直径＜5mm的簇集性小水疱，常见于口唇、生殖器、手足等部位，伴随瘙痒、疼痛或灼热感，多数由病毒感染引发，少数与物理损伤或过敏有关。

一、常见病因分类

最主要病因为病毒感染：单纯疱疹病毒（HSV-1/2）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）、柯萨奇病毒等是常见病原体。物理刺激（摩擦、烫伤）或过敏反应（如接触性皮炎）也可引发孤立小水疱，但传染性较低。

二、典型症状与临床表现

不同病因症状差异明显：

单纯疱疹：HSV-1常表现为口唇/面部簇集水疱，反复发作；HSV-2多为生殖器簇集水疱，伴疼痛或溃疡。

带状疱疹：VZV沿单侧神经分布，表现为带状排列的簇集水疱，伴剧烈神经痛，病程2-4周。

手足口病：柯萨奇病毒感染，手足、口腔出现散在小水疱，可伴低热。

三、特殊人群注意事项

免疫低下者（糖尿病、HIV患者）感染疱疹后症状更重，易继发细菌感染或扩散；孕妇感染HSV可能通过产道传播胎儿，需孕前咨询；婴幼儿皮肤黏膜脆弱，水疱易破溃感染，需加强护理；老年人患带状疱疹后神经痛风险高，需早期干预。

四、处理原则与就医提示

日常护理：保持患处清洁干燥，避免搔抓，防止继发感染；

药物治疗：抗病毒药（阿昔洛韦、伐昔洛韦）、外用炉甘石洗剂或抗生素软膏（预防感染）；

就医指征：水疱持续2周未愈、疼痛剧烈影响睡眠、高热不退或免疫低下者发病，需及时就诊排查病因。