病情描述:宝宝出水痘症状
副主任医师 河北医科大学第一医院
宝宝出水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,典型症状为发热后1-2天出现皮疹,皮疹分批出现,呈向心性分布,伴瘙痒。
一、初期症状特点
出水痘前1-2天常出现前驱症状,表现为低热(37.5-38.5℃)或中度发热,伴轻微头痛、乏力、食欲下降,部分患儿可出现咽痛、咳嗽,易被误认为普通感冒。
二、皮疹典型特征
皮疹多于发热后1-2天出现,先发生于躯干和头部,逐渐蔓延至面部及四肢近端,呈向心性分布(躯干皮疹密集,四肢稀疏)。皮疹初为红色斑疹,数小时内变为丘疹,再发展为疱疹(内含清亮液体,周围伴红晕),1-2天后疱疹变浑浊、干瘪,最终结痂。同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”,瘙痒明显。
三、全身伴随症状
除发热和皮疹外,部分患儿可伴颈部或枕部淋巴结肿大,偶见口腔黏膜疱疹(破溃后形成浅溃疡),一般无严重全身症状,病程1-2周可自愈。
四、特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童(如早产儿、长期激素使用者)症状更重,高热不退、皮疹广泛融合,易继发肺炎、脑炎;孕妇感染水痘(尤其孕早期)可能增加胎儿先天畸形风险;新生儿若母亲孕期感染,需警惕新生儿水痘,及时就医。
五、护理与治疗原则
水痘为自限性疾病,护理以对症为主:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠疱疹(可用炉甘石洗剂止痒);发热时遵医嘱用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);疱疹破溃时可涂抗生素软膏预防感染,必要时就医。