小孩蛋蛋一个大一个小怎么回事

小孩睾丸一个大一个小可能是正常生理差异，也可能由鞘膜积液、腹股沟疝等病理因素引起，需结合具体症状判断。

生理性不对称

正常男性两侧睾丸大小存在轻微差异，若患侧睾丸质地柔软、无红肿疼痛或肿块，且随生长发育无明显变化，多为生理性，无需特殊处理，家长日常观察即可。

鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚（如淋巴循环不畅）可导致单侧阴囊增大，触之柔软、边界清晰，透光试验阳性（手电筒照射时呈橙红色透光）。婴儿型鞘膜积液多可自行吸收，若2岁后未消退或积液量增大，需手术治疗。

腹股沟疝

单侧疝（男孩多见）时，腹腔内容物（肠管/脂肪）通过腹股沟管进入阴囊，表现为“可复性肿块”：站立或哭闹时增大，平卧后缩小或消失，可能伴轻微坠胀感。若肿块突然变硬、无法回纳，需紧急就医（避免嵌顿导致肠坏死）。

睾丸下降不全（隐睾）

单侧隐睾时患侧睾丸因未正常降至阴囊，可能体积较小。需超声检查确认位置（如腹股沟管内或腹腔），1岁内有自行下降可能，超过1岁建议内分泌治疗（如HCG注射）或手术固定，延迟干预可能影响生育。

炎症或损伤

睾丸炎、附睾炎或外伤后，患侧睾丸可伴红肿热痛、触痛明显，可能伴随发热。需使用抗生素（如头孢类）抗感染，急性期卧床休息，避免剧烈运动，必要时超声检查排除脓肿，避免病情迁延。

注意事项：婴幼儿无法表达不适，家长需密切观察睾丸大小变化、有无肿块/疼痛，出现红肿、发热或包块突然增大时，应立即就医，避免延误病情。