怀孕月经去哪了

怀孕后月经消失是因为受精卵着床后，子宫内膜转化为蜕膜组织，不再受激素波动影响而脱落出血，这是正常生理现象，持续至分娩后月经逐步恢复（通常产后6-10周）。

一、正常妊娠的月经停止机制。受精卵着床后，胚胎滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG）维持黄体功能，子宫内膜转化为蜕膜组织，取代正常月经周期的增殖与分泌期结构，无脱落出血，月经周期暂停。

二、着床期生理性少量出血（着床出血）。部分女性着床时子宫内膜微小血管破裂，出现少量阴道出血，量少于月经量、色粉红或褐色，持续1-2天，无腹痛，这与月经不同——月经是周期性子宫内膜脱落性出血，着床出血为局部血管破裂导致，无需特殊处理。

三、妊娠并发症的异常出血表现。1.先兆流产：伴随腹痛、出血量增多，hCG增长缓慢或下降，需通过超声确认胚胎发育；2.宫外孕：单侧下腹痛、晕厥，hCG增长不足，需紧急就医排查输卵管妊娠风险；3.胎盘异常：前置胎盘或早剥可能致无痛性/腹痛性大量出血，需立即干预。

四、滋养细胞疾病的异常出血特点。葡萄胎等疾病因滋养层细胞异常增殖，hCG显著升高，伴随不规则阴道出血（量时多时少）、严重妊娠呕吐、子宫增大过快，需通过超声和血hCG检测确诊，及时终止妊娠。

五、特殊人群注意事项。有流产史、高龄（≥35岁）、妇科炎症或子宫肌瘤病史的孕妇，若出现出血或腹痛建议48小时内就医；产后月经恢复前（6-10周）虽无月经仍可能排卵，需避孕避免意外妊娠。