病情描述:孩子皮肤粗糙鸡皮疙瘩一样是怎么回事
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
孩子皮肤粗糙呈鸡皮疙瘩样,最常见原因为毛周角化症(俗称“鸡皮肤”),也可能与干燥性湿疹、鱼鳞病或营养缺乏相关,需结合具体表现及诱因判断。
毛周角化症
多为常染色体显性遗传,与角质细胞黏附异常、维生素A代谢障碍有关。表现为上臂外侧、大腿伸侧密集针尖大小毛囊性丘疹,肤色或淡红色,冬季干燥时加重。日常避免挤压丘疹,以含水杨酸/乳酸的温和去角质产品配合保湿霜(如凡士林)为主,严重时遵医嘱使用维A酸类药膏。
干燥性湿疹
环境干燥、频繁洗澡或过度清洁会破坏皮肤屏障。表现为皮肤粗糙、脱屑,可能伴瘙痒,尤其四肢末端明显。处理:每日1-2次涂抹含神经酰胺/透明质酸的保湿霜,避免热水烫洗及碱性沐浴露,室内湿度维持40%-60%。
鱼鳞病
多为遗传性皮肤病(如寻常型鱼鳞病),出生或幼年发病。皮肤干燥、鱼鳞状脱屑,四肢伸侧明显,冬季加重。治疗以长期保湿为主(如尿素霜),严重时遵医嘱外用维A酸软膏,禁止自行使用激素类药物。
营养缺乏
维生素A缺乏可致上皮角质化异常。表现为皮肤干燥、毛囊角化,伴眼干、夜盲等。调整饮食:多摄入富含β-胡萝卜素(胡萝卜、南瓜)及维生素A(猪肝、牛奶)的食物,每日补充复合维生素(按说明书剂量服用)。
特殊人群注意
婴幼儿避免频繁洗澡(每周2-3次),用无泪配方沐浴露;过敏体质需排查尘螨、化纤衣物等过敏原;激素药膏(如地奈德乳膏)仅用于医生指导下的面部或躯干皮损,禁止用于破损皮肤。