请教医生眼珠发黄是怎么回事儿呢

眼珠发黄（医学称“巩膜黄染”）多因胆红素代谢异常引发，提示肝胆系统疾病、溶血性疾病或胆道梗阻等可能，需结合症状与检查明确病因。

肝胆系统疾病：如病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等，肝细胞受损导致胆红素摄取、转化或排泄障碍，血液中胆红素升高（以直接胆红素或混合性升高为主），引发皮肤、巩膜黄染。需结合肝功能、病毒标志物等检查明确诊断。

溶血性疾病：如自身免疫性溶血、G6PD缺乏症（蚕豆病）、输血反应等，红细胞大量破坏使间接胆红素生成过多，超过肝脏代谢能力，引发“溶血性黄疸”。新生儿溶血病需重点排查母子血型不合。

胆道梗阻性疾病：胆结石、胆管炎、胰头癌等阻塞胆管时，胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血（以直接胆红素显著升高为特征），常伴腹痛、尿色加深、大便陶土色。需通过超声、CT等影像学检查定位梗阻部位。

生理性或暂时性因素：过量摄入胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，或长期饮酒、熬夜疲劳，可能导致皮肤巩膜轻微黄染（非病理性，肝功能正常）；休息后复查多可恢复。

特殊人群提示：新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天消退；老年人肝功能减退时，轻微肝损伤即可引发黄疸，需警惕隐匿性肝病。孕妇若出现持续性黄疸伴瘙痒，需排查妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）。长期服药者（如避孕药、抗结核药）需核查药物性肝损伤风险。

（注：以上仅为常见病因分析，具体诊断需由医生结合病史、体征及肝功能、影像学等检查综合判断，切勿自行用药。）