病情描述:孕妇全身痒是什么原因引起的
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇全身痒多与皮肤生理变化、胆汁代谢异常或过敏反应相关,常见原因包括皮肤干燥、妊娠特发性瘙痒、妊娠期肝内胆汁淤积症等,需结合症状特点排查。
皮肤干燥与激素变化
孕期雌激素、孕激素升高导致皮肤屏障功能下降,锁水能力减弱,尤其秋冬季节或频繁清洁后易出现干燥瘙痒。建议使用无香料、无酒精的孕妇专用保湿霜,减少热水烫洗频率,避免过度搓澡。
妊娠特发性瘙痒(妊娠多形疹)
孕中晚期常见,表现为全身散在红色丘疹或斑疹,无明确皮疹诱因,瘙痒夜间加重,无胆汁酸异常。多数产后自行缓解,避免抓挠引发感染,可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(需遵医嘱)。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)
典型症状为四肢、腹部剧烈瘙痒,夜间加重,可波及面部。机制是胆汁酸代谢异常,对母婴有风险(如胎儿窘迫)。需空腹检测血清胆汁酸,确诊后用熊去氧胆酸等治疗,严重时需终止妊娠。
过敏反应与环境刺激
孕期免疫系统变化可能对食物、衣物、洗护用品过敏,表现为风团、红斑伴瘙痒。建议记录接触物,穿棉质透气衣物,避免接触可疑过敏原,必要时在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药。
其他少见皮肤病
如妊娠疱疹(伴水疱)、原有皮肤病加重(如银屑病)等,症状特殊需专业诊断。妊娠疱疹需用糖皮质激素治疗,银屑病加重者需调整免疫抑制剂(严格遵医嘱)。高危孕妇(如ICP史)需加强监测,避免自行用药。
(注:孕期用药需严格遵医嘱,避免滥用激素类或不明成分药物。)