水痘有什么症状

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，典型症状为发热后分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂的“四世同堂”皮疹，皮疹具有向心性分布特点。

前驱期症状

发病初期（出疹前1-2天）常伴低热（38℃左右）、头痛、咽痛、乏力、食欲减退等症状，部分儿童可能无明显前驱症状直接出疹，成人症状相对明显。

皮疹发展过程

皮疹按斑疹→丘疹→疱疹→结痂顺序演变，同一部位可同时存在不同阶段皮疹（“四世同堂”）。疱疹初期清亮，数小时后变浑浊，易破溃结痂，病程约1-2周，结痂脱落后一般不留瘢痕。

皮疹分布特点

呈向心性分布，先躯干、头部出现，后逐渐蔓延至四肢近端，手足心少见；数量从数个至数百个不等，瘙痒明显，抓挠易继发皮肤感染。

特殊人群症状差异

婴幼儿：症状较轻，皮疹稀疏，并发症少；

孕妇：感染可能增加流产/早产风险，需及时就医；

免疫低下者（如HIV、化疗患者）：皮疹密集、病程延长，易并发肺炎、脑炎；

老年人：症状较重，皮疹广泛，易出现高热及严重并发症。

并发症表现

多数患者可自愈，免疫低下者或延误治疗者易并发：

皮肤感染（破溃后继发细菌感染，红肿流脓）；

肺炎（咳嗽、胸痛、呼吸困难）；

脑炎（头痛、呕吐、意识障碍）；

心肌炎、关节炎等。

提示：疑似水痘需隔离休息，避免抓挠，可在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）及对症治疗（退热、止痒），特殊人群应尽快就医。