病情描述:婴儿拉稀有点血丝怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿腹泻伴血丝便可能与感染、食物过敏、乳糖不耐受或肠道黏膜损伤等因素相关,需结合症状与检查明确原因。
感染性因素
细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或病毒(如诺如病毒、轮状病毒)感染肠道后,炎症刺激黏膜充血、糜烂,可出现黏液便或血丝便,常伴发热、呕吐、腹胀。需及时就医查粪便常规+潜血,明确病原体后遵医嘱治疗(如细菌感染需抗生素)。
食物过敏或不耐受
牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿,表现为腹泻、湿疹、血便(血丝暗红或黏液多),需更换深度水解蛋白奶粉。乳糖不耐受因肠道缺乏乳糖酶,大便呈泡沫状、酸臭味,伴腹胀哭闹,可尝试无乳糖配方奶。
肠道损伤或结构异常
排便时用力导致肛门黏膜破损(肛裂),血丝鲜红、附于便表面,量少;肠套叠(罕见但紧急)表现为果酱样血便、剧烈哭闹、呕吐,需立即急诊排查。慢性出血可能因肠息肉、梅克尔憩室等先天畸形导致。
特殊喂养与护理
早产儿肠道功能未成熟,易因喂养不当出血;母乳喂养婴儿,妈妈若摄入牛奶、鸡蛋等易过敏食物,可能诱发宝宝血便,需记录饮食与排便关联。
家庭处理与就医原则
避免自行用药(如止泻药),观察排便次数、血丝量及颜色(鲜红提示肛裂/肛门附近,暗红/果酱样警惕肠套叠);
留取新鲜便样本送检,做血常规、便培养明确病因;
感染性腹泻遵医嘱用抗生素,过敏需换低敏奶粉,肛裂可局部涂抹护臀膏。
提示:若出现血便量大、持续哭闹、高热或精神萎靡,立即就医。