怀孕三个月尿路感染怎么办

怀孕三个月尿路感染需及时就医，通过检查明确诊断后，在医生指导下规范治疗，优先选择对胎儿安全的药物，同时加强日常护理以降低复发风险。

及时就医明确诊断

需尽快进行尿常规、尿培养及血常规检查，明确感染类型（下尿路感染或上尿路感染）及病原体（常见为大肠杆菌），评估感染严重程度（如是否累及肾盂）。孕早期胎儿器官发育关键，盲目用药或延误治疗可能增加流产风险，务必遵医嘱处理。

日常护理辅助恢复

每日饮水1500-2000ml，促进尿液排出以冲洗尿道；排尿后用温水清洁外阴（从前向后擦拭），避免盆浴及性生活；勤换棉质透气内裤，保持外阴干燥，减少细菌滋生。

严格遵循药物治疗原则

治疗以抗生素为主，优先选择FDA孕期B类安全药物，如头孢克肟、头孢呋辛、阿莫西林等；或根据尿培养结果选用敏感药物。禁用喹诺酮类（左氧氟沙星等）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及甲硝唑（孕早期慎用），此类药物可能影响胎儿发育或导致畸形。

警惕并发症进展

若出现发热（体温≥38℃）、寒战、腰痛、恶心呕吐等症状，需立即就医排查急性肾盂肾炎。此类并发症可能引发流产或早产，需及时通过静脉输注抗生素（如头孢曲松）控制感染。

特殊人群注意事项

合并糖尿病的孕妇需严格控制血糖（空腹血糖＜5.1mmol/L），避免因免疫力低下加重感染；反复感染者建议在医生指导下进行预防性治疗（如每晚服用低剂量呋喃妥因），并定期复查尿常规，降低复发风险。