怎样治疗胰腺炎

治疗胰腺炎需根据类型和严重程度制定方案。急性胰腺炎以抑制胰液分泌、维持器官功能、防治并发症为核心，轻症以保守治疗为主，重症需多学科协作；慢性胰腺炎需长期管理，包括饮食控制、药物及手术干预。

一、急性胰腺炎基础治疗。1.轻症急性胰腺炎需短期禁食（1-3天）减少胰液分泌，同时胃肠减压缓解腹胀；静脉补液纠正脱水及电解质紊乱；使用非阿片类镇痛药物（如哌替啶）缓解疼痛，避免吗啡抑制Oddi括约肌。2.重症急性胰腺炎需早期液体复苏，监测生命体征及器官功能，必要时入住ICU。

二、急性胰腺炎并发症防治。1.感染风险高者，可经验性使用抗生素（如碳青霉烯类）；2.器官衰竭（呼吸衰竭、肾功能不全）需呼吸支持、血液净化等；3.胰腺坏死、脓肿时，需影像学引导下穿刺引流或手术干预。

三、慢性胰腺炎长期管理。1.饮食严格限制高脂、高糖及酒精摄入，少量多餐；2.胰酶制剂替代治疗（如胰酶肠溶胶囊）改善消化吸收；3.疼痛控制以非甾体抗炎药为主，避免长期使用；4.药物无效者考虑内镜或手术（如胰管支架植入、胰腺部分切除）。

四、特殊人群治疗注意事项。1.儿童胰腺炎多与病毒感染、遗传性疾病相关，需优先非药物干预（如胃肠减压），避免使用可能影响发育的药物；2.老年患者易合并多器官功能衰退，需加强营养支持及感染监测；3.孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先保守处理；4.糖尿病患者需调整血糖控制方案，预防低血糖。