病情描述:我家宝宝发烧怎么办
主任医师 北京积水潭医院
宝宝发烧是机体对感染的免疫反应,需结合体温监测、精神状态及伴随症状科学处理,优先通过家庭护理缓解,必要时遵医嘱用药或就医。
科学认知发烧本质
发烧是免疫系统激活的表现,体温升高(腋温≥37.5℃)本身不代表病情严重,重点观察孩子精神状态(如活泼度、是否嗜睡/烦躁)、食欲及活动力,避免因过度降温抑制免疫功能。
正确测量与分级体温
使用电子或水银体温计测量腋温(最准确),2月龄内宝宝建议测耳温(规范操作)。腋温37.5-38.4℃为低热,38.5-39℃中热,39℃以上高热,持续超3天或伴随不适需警惕。
家庭护理与物理降温
补充水分:少量多次喂温水/口服补液盐,预防脱水(脱水表现:尿少、口唇干、哭时无泪);
减少衣物:穿宽松透气衣物,环境温度控制在24-26℃,保持空气流通;
物理降温:温水擦浴(颈部、腋下、腹股沟等大血管处),禁用酒精/冰水擦身,退热贴仅辅助舒适,不依赖。
药物使用与就医指征
儿童退烧药推荐对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),严格按说明书用药(间隔4-6小时,避免重复)。就医指征:持续高热超3天、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、脱水、皮疹或伴随基础疾病(如心脏病)。
特殊人群注意事项
新生儿(<28天)、早产儿及免疫缺陷患儿,发烧无论体温高低均需立即就诊;
若发烧伴随剧烈呕吐、拒食、尿量骤减,或有抽搐、皮疹扩散,及时联系儿科医生明确病因。