病情描述:孕36周肚子有点隐痛怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕36周肚子隐痛多为生理性不适(如假性宫缩、胎儿活动),但需警惕胎盘异常或早产风险,需结合具体症状判断。
假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)
孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易出现无规律、短暂的腹部紧绷感,疼痛轻微且位置不固定,休息或变换体位后缓解,通常不伴宫颈扩张,属于正常生理现象,无需特殊处理。
胎儿活动或胎动牵扯
胎儿增大后活动空间有限,胎动时可能牵拉子宫韧带或压迫周围组织,疼痛多为短暂隐痛,伴随胎儿踢动感,胎动后缓解。若疼痛持续或伴胎动异常(如突然频繁/减少),需关注胎心情况。
胎盘异常(早剥/低置风险)
若隐痛突然加重、持续不缓解,或伴阴道出血、头晕、胎动减少,需高度警惕胎盘早剥(急症,需立即就医);胎盘低置者也可能因子宫牵拉引发隐痛,建议定期超声检查胎盘位置。
先兆早产/临产迹象
若隐痛逐渐规律(间隔<10分钟)、强度增加,伴腰酸、阴道流水/见红或宫颈管缩短,可能是早产或临产前兆,需立即就医检查宫颈成熟度及胎儿情况,必要时保胎或准备分娩。
其他诱因(肠道/泌尿系统问题)
肠道胀气(便秘、消化不良)、泌尿系统感染(尿频/尿痛)或子宫压迫盆底组织,可能引发隐痛。若伴随排便困难、排尿不适,需排查诱因并对症处理(如便秘可调整饮食,感染需遵医嘱用药)。
提示:若疼痛剧烈、持续加重、伴阴道出血/流水或胎动异常,高危孕妇(如前置胎盘、高血压)需立即就医,避免延误风险。