六个月大的宝宝发烧三十八度怎么办

六个月大的宝宝体温38℃时，家长应优先通过物理降温、补充水分等方式科学护理，密切观察症状变化，必要时及时就医明确病因。

一、准确测量与初步判断

采用腋温（电子体温计夹腋下5-10分钟）或额温测量，避免刚进食、穿衣过厚或哭闹后立即测量。正常六个月宝宝腋下体温36-37.2℃，38℃属低热，需结合精神状态、食欲等综合判断，不可盲目用药。

二、科学物理降温与补水

温水擦浴（水温32-34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟），减少衣物保持散热，室温控制24-26℃。少量多次喂母乳/配方奶或温开水（每日100-150ml），避免脱水；禁止捂汗（可能导致体温骤升或脱水）。

三、密切观察与症状记录

重点观察精神状态（是否萎靡、烦躁、嗜睡）、呼吸（＞50次/分钟提示异常）、尿量（每日＜4次提示脱水）及有无皮疹、呕吐腹泻等。每2-4小时记录体温，为医生诊断提供依据。

四、及时就医指征

若出现以下情况，需立即送医：①体温＞38.5℃持续24小时不退；②精神萎靡、抽搐、拒食、尿量明显减少；③呼吸急促、喘息或皮疹扩散。医生可能开具对乙酰氨基酚等退热药物，需遵医嘱使用。

五、特殊人群注意事项

早产儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下者，发热时不可自行处理，需立即就医。就医途中继续少量喂水，避免高热导致脱水或加重基础疾病。

（注：以上内容基于儿科临床指南，具体处理需结合宝宝个体情况，遵循专业医生建议。）