小儿咳嗽应该怎么治疗

小儿咳嗽治疗需结合病因，以对症支持为主，必要时在医生指导下合理用药，同时加强家庭护理与预防措施。

明确病因是关键：小儿咳嗽常见病因包括病毒感染（如普通感冒）、细菌感染（如肺炎链球菌感染）、过敏（如过敏性鼻炎）或环境刺激（如雾霾、烟雾）。需通过症状、体征及检查（如血常规、胸片）明确病因，避免盲目使用抗生素或镇咳药。

家庭护理辅助恢复：保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；多饮温水稀释痰液，促进排出；拍背时手指并拢呈空心掌，从下往上轻拍背部帮助排痰；睡眠时适当抬高上半身（约30°），减少夜间咳嗽；避免接触二手烟、粉尘等刺激物。

合理用药需遵医嘱：剧烈干咳影响休息时，2岁以上儿童可短期使用右美沙芬；痰多黏稠者用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药；喘息性咳嗽可在医生指导下使用沙丁胺醇等支气管扩张剂；明确细菌感染时需用抗生素（如阿莫西林、头孢克洛），但必须经医生诊断后开具处方。

特殊情况及时就医：若咳嗽持续超2周、高热不退（≥38.5℃持续2天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食或伴随皮疹、呕吐等症状，需立即就诊，排除肺炎、喉炎、异物吸入等严重疾病。

预防措施减少发作：均衡饮食（补充维生素A、维生素D）、规律作息增强免疫力；勤洗手、避免接触感染患儿；过敏体质儿童需远离花粉、尘螨等过敏原；6月龄以上婴儿按时接种流感疫苗，2岁以上儿童可接种肺炎球菌疫苗降低感染风险。