病情描述:孕中期肚子左侧扯着痛
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕中期肚子左侧扯着痛多因子宫增大牵拉韧带、肠道蠕动变化或胎动刺激引起,多数为生理性;若疼痛剧烈、持续加重或伴出血、发热等症状,需警惕病理因素,及时就医。
生理性疼痛的常见类型及特点
孕中期子宫增大较快,左侧圆韧带受牵拉可引发隐痛或牵拉感,多在体位变动(如站立、弯腰)时加重,休息后缓解,无阴道出血、发热等其他不适,属正常生理现象。肠道胀气或便秘刺激左侧肠管,也可表现为隐痛或腹胀痛,排便后多缓解。
需警惕的病理性疼痛及症状
左侧附件囊肿扭转可突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐;左侧肾结石或肾盂肾炎可致腰腹部疼痛,伴血尿、尿频或发热;先兆流产或胎盘异常常伴阴道出血、胎动减少,需立即就医排查。若疼痛持续且无缓解趋势,可能提示炎症或器质性病变,需进一步检查。
高危孕妇的注意事项
多胎妊娠、既往盆腔手术史、慢性疾病(如高血压、糖尿病)的孕妇,左侧疼痛风险更高,需密切观察胎动规律,避免剧烈活动,必要时提前就诊,排查韧带粘连、囊肿等潜在问题。
日常缓解与预防建议
避免久坐久站,变换体位时缓慢起身;站立时用托腹带减轻腹部压力;饮食增加膳食纤维(如粗粮、蔬菜)预防便秘,减少肠道刺激;适度散步促进血液循环,缓解韧带牵拉不适。
必须就医的紧急情况
疼痛持续超1小时不缓解、伴阴道出血/流水、胎动突然减少或频繁、高热(>38℃)、头晕乏力等,提示胎盘早剥、感染或其他严重问题,需立即就诊,避免延误病情。