肚子一阵一阵绞痛拉肚子是怎么回事

肚子一阵一阵绞痛拉肚子，通常提示肠道功能紊乱或急性炎症，常见于急性胃肠炎、感染性腹泻、肠道痉挛等情况，需结合症状特点及时鉴别。

急性胃肠炎

多由病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染引发，表现为突发腹痛、腹泻伴恶心呕吐，部分伴低热。发病前常有不洁饮食史，儿童、老年人需警惕脱水风险，建议及时补充口服补液盐。

感染性腹泻

细菌（如大肠杆菌、痢疾杆菌）或寄生虫感染可导致黏液脓血便、里急后重，疼痛与排便相关。需通过粪便检查明确病原体，孕妇、免疫低下者需避免自行用药，应在医生指导下规范治疗。

肠道痉挛

饮食生冷、辛辣或腹部着凉可诱发肠道平滑肌收缩，疼痛呈阵发性绞痛，无感染症状，伴腹胀。局部热敷或轻柔按摩可缓解，婴幼儿、老年人需注意腹部保暖及饮食清淡。

肠易激综合征（IBS）

功能性肠病，疼痛与排便相关（如腹泻后缓解），常因情绪压力、高FODMAP饮食（如乳制品、洋葱）诱发。女性患者多见，需排除器质性疾病后，通过饮食调整（如低FODMAP饮食）和心理调节改善。

食物中毒

短时间内集体发病，多为食物被细菌（如葡萄球菌、肉毒杆菌）污染，症状剧烈伴呕吐、脱水。婴幼儿、肾功能不全者风险高，需立即就医，避免延误治疗。

特殊人群注意事项：儿童、老年人及免疫低下者需密切观察脱水迹象（如口干、尿少）；孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱；慢性疾病患者（如糖尿病、肾病）需优先排查基础病影响。