吃奥美拉唑不良反应有哪些

奥美拉唑是临床常用质子泵抑制剂，常见不良反应涉及消化系统、神经系统等，主要包括腹泻、头痛、恶心等，长期使用还可能增加骨质疏松、感染等风险。

常见轻度胃肠道与神经系统反应

常见不良反应包括头痛（发生率1%-3%）、腹泻、恶心、腹胀等，多数症状轻微，通常在用药初期出现，随用药时间延长可能缓解或耐受。少数人可能出现口干、口苦等不适，一般不影响继续治疗。

消化系统功能异常

少数患者可能出现便秘、腹痛或消化不良症状加重，长期使用（如超过1年）可能影响维生素B12、铁等营养素吸收，增加巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血风险。

神经系统与情绪影响

除头痛外，少见但需关注的症状包括头晕、嗜睡或失眠，长期用药（尤其是老年患者）可能出现焦虑、抑郁等情绪波动，表现为情绪低落、烦躁或注意力不集中。

特殊人群注意事项

老年患者：因代谢能力下降，不良反应发生率可能升高，需监测肝肾功能；

肝肾功能不全者：奥美拉唑经肝脏代谢，严重肝损伤者需调整剂量，肾功能不全者可能蓄积风险增加；

儿童：用药安全性数据有限，需严格遵医嘱；

孕妇及哺乳期女性：短期使用相对安全，长期用药需权衡利弊，哺乳期需暂停哺乳。

长期使用潜在危害

长期（>1年）使用可能增加骨质疏松风险（尤其老年女性，与钙吸收减少相关）；降低维生素B12吸收，增加社区获得性肺炎等感染风险；还可能影响氯吡格雷等药物代谢，联用需警惕出血风险。