小儿发烧后抽搐怎么办

小儿发烧后抽搐多为热性惊厥，首要处理是保持呼吸道通畅、防止误吸窒息，同时立即送医明确病因，排除脑膜炎等严重疾病。

一、紧急处理要点

立即让孩子侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物（避免呕吐物堵塞气道）；切勿强行按压肢体或往嘴里塞物品，防止骨折或牙齿损伤；抽搐停止后，让孩子保持侧卧姿势休息，记录发作时长（超过5分钟需紧急送医）。

二、典型热性惊厥特点

多见于6个月至5岁儿童，常发生在发烧初期体温快速上升时；表现为意识丧失、四肢强直或阵挛性抽搐，双眼上翻或凝视，持续数秒至数分钟；发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，可与癫痫等鉴别。

三、必须就医的关键情形

抽搐持续超过5分钟、短期内反复发作；抽搐后意识不清、肢体瘫痪或频繁呕吐；首次发作年龄＜6个月或＞5岁；体温低于38℃或伴随皮疹、呼吸困难；抽搐缓解后24小时内仍精神萎靡、拒食。

四、后续护理与预防复发

抽搐缓解后让孩子安静休息，少量多次补充水分；体温超过38.5℃时，用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，避免酒精擦身或冰敷；体温持续升高时，遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热；家中常备退热贴辅助降温，感染时及时治疗。

五、特殊人群注意事项

早产儿、脑发育不全、癫痫史患儿发烧抽搐，需立即送医；既往无发热抽搐史者，首次发作无论时长均需就医；热性惊厥复发率约30%，需长期监测体温，感染时提前干预（如遵医嘱预防性使用退烧药）。