儿童百日咳的症状是什么样的

儿童百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状分三期：卡他期低热流涕伴咳嗽，痉咳期阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，恢复期咳嗽渐减，易并发肺炎、脑病等，婴幼儿及免疫力低下者需警惕重症。

卡他期症状（持续1-2周）

初期类似普通感冒，表现为低热（37.5-38℃）、鼻塞流涕、打喷嚏，咳嗽逐渐加重，夜间明显。此期传染性极强但症状易被忽视，及时干预可缩短病程至7天内。

痉咳期症状（持续2-6周）

典型特征为突发成串痉挛性咳嗽，患儿面红耳赤、涕泪交流、眼睑水肿，咳嗽终末因声带痉挛出现鸡鸣样吼声（似小鸡鸣叫），咳嗽后常伴呕吐、呼吸暂停。此期是传染性最强阶段，需严格隔离。

恢复期症状（持续2-3周）

痉咳频率与强度逐渐降低，鸡鸣样吼声消失，咳嗽减少但可能遗留少量白黏痰，患儿体力、食欲逐步恢复。需避免剧烈活动以防咳嗽反复。

并发症表现

虽疫苗普及降低风险，仍可能发生并发症：①肺炎（高热、咳嗽加重、呼吸困难）；②百日咳脑病（抽搐、意识障碍）；③呼吸衰竭（婴幼儿多见窒息风险），严重时可致多器官衰竭，需密切监测生命体征。

特殊人群注意事项

婴幼儿（<1岁）：症状不典型，可能无鸡鸣样吼声，表现为呼吸暂停、发绀、拒乳，需24小时观察。

孕妇：感染可能引发早产或胎儿宫内缺氧，建议提前咨询医生。

免疫缺陷儿童：痉咳期延长，易并发重症，需提前完成百白破疫苗接种并密切随访。