血颜色发黑怎么回事

血液颜色发黑可能与静脉血自然特性、血液浓缩、缺氧性疾病、凝血异常或特殊生理/药物影响相关，需结合具体场景（如采血部位、伴随症状）初步判断。

一、静脉血的自然特性

静脉血因氧合血红蛋白减少、去氧血红蛋白增多，通常呈暗红色（视觉上偏黑），尤其体外放置后血红蛋白氧化更明显。如静脉采血后血液颜色偏暗属正常现象，无其他不适时无需担忧。

二、血液浓缩或脱水

饮水不足、高热、呕吐或剧烈运动后，血液因脱水浓缩，红细胞/血红蛋白浓度升高，血液粘稠度增加，颜色加深呈暗黑色，常伴尿量减少、口渴等脱水表现。

三、缺氧性疾病或心肺功能异常

慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病、高原缺氧等导致血氧饱和度＜85%，去氧血红蛋白聚集，血液呈暗紫色（发黑），常伴胸闷、呼吸困难、头晕等症状，需紧急排查。

四、凝血或出血性疾病

血小板减少、凝血因子缺乏（如血友病）或弥散性血管内凝血（DIC）等，会导致血液凝固异常，红细胞破裂或血红蛋白变性，血液颜色发黑，常伴皮肤瘀斑、牙龈出血、便血等。

五、特殊生理/药物影响

长期吸烟致碳氧血红蛋白升高，血液暗红发黑；亚硝酸盐类、伯氨喹等药物可引发高铁血红蛋白血症，血液呈巧克力色（发黑）。孕妇因循环血量增加、老年人血管弹性差，静脉血可能偏暗，无病理症状时多为生理波动。

注意：若血液发黑伴随不明原因皮肤瘀斑、持续胸闷、尿量异常等，需及时就医，明确病因后再针对性处理。