病情描述:解脲支原体感染是性病吗
副主任医师 连云港市第一人民医院
解脲支原体感染是性传播疾病的重要病原体之一,但并非所有感染均属于传统性病范畴,其传播途径与感染场景存在差异。
一、传播途径与范围
解脲支原体主要通过性接触传播,占临床感染的90%以上,尤其在性活跃人群中高发。此外,孕妇感染后可经母婴途径传给新生儿,婴幼儿也可能通过共用贴身物品(如毛巾)间接感染,但此类非性传播途径较为罕见。
二、临床定义与诊断标准
在我国性传播疾病监测体系中,解脲支原体感染被列为监测病种,其诊断需结合性接触史与实验室检测(如核酸扩增试验)。但非性接触途径导致的感染(如婴幼儿母婴传播)则不纳入传统性病范畴,需根据传播场景区分。
三、感染症状与潜在影响
多数感染者无明显症状,仅约10%-15%出现尿道炎(尿频、尿急)、宫颈炎(分泌物异常)等。长期或反复感染可能增加盆腔炎、不孕风险,但健康人群免疫力可抑制其致病性,无需过度恐慌。
四、特殊人群注意事项
孕妇:感染可能增加早产、胎膜早破风险,建议孕期常规筛查;
婴幼儿:母婴传播可能引发结膜炎、肺炎,需新生儿科评估干预;
免疫低下者(如HIV感染者):感染易扩散至泌尿生殖道外,需加强免疫监测。
五、治疗原则与规范
治疗首选阿奇霉素、多西环素等敏感抗生素,需性伴侣同时接受治疗以避免交叉感染。治疗前需结合药敏试验选药,严禁自行用药或停药,以免耐药性产生。建议治疗后3个月复查,确认病原体清除。