病情描述:儿童哮喘如何预防
主任医师 北京积水潭医院
儿童哮喘预防需通过避免诱发因素、优化室内环境、早期监测、规范长期管理及特殊人群护理等综合措施,降低气道高反应性及急性发作风险。
避免诱发因素:日常需规避尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等过敏原,雾霾天减少户外活动,远离二手烟、油烟等刺激物。秋冬呼吸道感染高发期注意手卫生,及时接种流感疫苗。运动前充分热身,避免剧烈运动诱发喘息,冷空气刺激时佩戴口罩保暖。
优化室内环境管理:控制湿度在50%-60%,使用除湿设备调节,避免潮湿滋生霉菌。定期用防螨床品,每周以55℃以上热水清洗床单被罩,减少尘螨。每日开窗通风30分钟以上,避免室内烟雾、香水等刺激性气味。有宠物家庭建议限制宠物进入卧室,必要时咨询医生是否适合饲养。
早期识别与定期监测:家长需掌握典型症状:运动后持续咳嗽、夜间或清晨喘息加重、活动耐力下降。出现上述症状及时就医,避免延误。高危儿童(父母有哮喘史、湿疹史)建议每年儿科随访,监测肺功能(如峰流速仪),评估气道反应性。
规范长期管理与治疗:高危儿童需在医生指导下长期管理,必要时使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)等药物控制气道炎症。避免自行停药,定期复查调整方案,降低急性发作频率。
特殊人群护理策略:合并过敏性鼻炎、鼻窦炎的儿童需同步治疗鼻炎,减少分泌物倒流刺激。肥胖儿童应控制体重,避免脂肪堆积加重喘息;有基础疾病(如胃食管反流)的孩子需调整饮食及睡姿,减少夜间反流诱发因素。