病情描述:男生腹部左下方疼痛是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
男生左下腹疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多种原因,多数与肠道、尿路或肌肉骨骼问题相关,需结合伴随症状及检查明确。
肠道相关疾病
乙状结肠(粪便易堆积处)或肠道炎症是主因。便秘者因粪便堵塞,表现为隐痛或胀痛,排便后缓解;结肠炎(如溃疡性结肠炎)伴腹泻、黏液脓血便;肠易激综合征(IBS)因压力/饮食诱发,疼痛呈间歇性,排便后减轻。
泌尿系统问题
左侧输尿管结石可致突发绞痛,向阴囊/大腿内侧放射,伴血尿、恶心;膀胱炎(细菌感染)多有尿频尿急尿痛,下腹坠胀。结石需超声/CT排查,感染需尿常规确认。
生殖系统疾病
慢性前列腺炎(久坐/憋尿诱发)表现为下腹、腰骶部隐痛,伴尿频、尿不尽;附睾炎(细菌感染)疼痛集中于阴囊,可牵涉左下腹,需触诊/超声鉴别。
腹壁与肌肉问题
运动不当致肌肉拉伤,按压痛明显;腹股沟斜疝(男性多见)腹压增高时出现包块,平卧消失,嵌顿时剧痛需急诊。
需警惕的其他情况
长期隐痛伴体重下降、血便,需排查肠道肿瘤(结肠癌);青少年突发绞痛伴血尿,优先排查结石;老年人持续疼痛>2周,建议肠镜/CT筛查。
特殊人群注意:久坐男性(如程序员)需关注前列腺炎,避免憋尿;老年人需警惕肠道肿瘤;青少年运动后腹痛需排除肌肉拉伤。就医提示:疼痛剧烈、高热/血便/血尿,立即急诊;慢性隐痛持续1周以上,消化科/泌尿科/男科就诊,查CT、尿常规、肠镜等。