胃痛伴有呕吐怎么办

胃痛伴有呕吐可能由多种原因引起，如急性胃肠道炎症、腹腔脏器病变、妊娠反应或药物影响等。若症状短暂且无加重趋势，可先禁食1-2小时并少量饮用温水；若持续超过2小时、呕吐频繁无法进食、疼痛剧烈或伴高热、呕血、血便等，需立即就医明确病因。

一、急性胃肠道疾病：急性胃炎或食物中毒多因饮食不洁或刺激性食物诱发，常伴腹泻、恶心。处理：少量多次饮用温水防脱水，避免油腻辛辣；若呕吐物带血或腹泻加重，需就医检查血常规、便常规。

二、腹腔脏器急症：急性胆囊炎（右上腹痛）、急性胰腺炎（中上腹剧痛放射腰背）属急症。严禁自行服用止痛药，需尽快就医检查血常规、淀粉酶及腹部超声，防止延误病情。

三、特殊人群与生理状态：儿童呕吐易快速脱水，低龄儿童出现口唇干燥、尿量减少时需立即就医；育龄女性需结合月经史判断妊娠，轻度孕吐可少食多餐、避免空腹；若呕吐严重致体重下降、无法进食，可能为妊娠剧吐，需产科评估。糖尿病患者伴多尿、口渴且呕吐频繁，需警惕酮症酸中毒，及时测血糖并就医。老年人（尤其合并高血压、心脏病者）出现胃痛伴呕吐，可能因疼痛刺激加重基础病，需及时就医排查是否合并心脑血管急症，避免自行服用止痛药掩盖症状。

四、功能性或药物因素：长期压力、焦虑可引发功能性消化不良，建议规律作息、避免熬夜；必要时在医生指导下服用胃黏膜保护剂。服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药后出现症状，需停药并咨询医生调整用药。