小孩发烧头疼肚子疼是怎么回事

小孩发烧、头疼、肚子疼多为感染性疾病（如病毒/细菌感染）或非感染性因素（如过敏性紫癜、川崎病）引起，需结合症状特点和体征综合判断，及时就医明确病因。

一、感染性疾病是核心原因

病毒感染（如流感病毒、腺病毒）常伴全身症状，表现为发热、肌肉酸痛、头痛，部分病毒（如柯萨奇病毒）可刺激肠道引发腹痛、呕吐；细菌感染（如沙门氏菌胃肠炎）多伴腹泻、黏液便，腹痛剧烈且定位明确，需警惕急性阑尾炎（早期可表现为上腹痛伴发热，易误诊）。

二、非感染性疾病需警惕

过敏性紫癜患儿可出现腹痛、关节痛、皮疹，发热多为继发感染或炎症反应；川崎病以持续高热（＞5天）为特征，伴皮疹、球结合膜充血、颈部淋巴结肿大，需与普通感冒鉴别。

三、特殊人群风险更高

＜3岁婴幼儿免疫系统不完善，发热可能提示严重感染（如脑膜炎），头痛、腹痛可能伴随精神萎靡；免疫低下儿童感染进展快，需更早干预，避免脱水、休克等并发症。

四、家庭护理与用药原则

体温＞38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（仅说明药物名称，不提供剂量）；少量多次补水防脱水（观察尿色、尿量）；记录症状变化（体温、腹痛频率），精神差、剧烈腹痛需立即就医。

五、紧急就医指征

发热超3天无缓解、腹痛拒按/呕吐频繁、出现皮疹/血尿/关节痛、持续高热（＞40℃）或意识模糊，需排查感染或非感染性疾病，避免延误治疗（如阑尾炎、脑膜炎等急症）。