病情描述:脱头发怎么治疗
主任医师 北京医院
脱发治疗需根据病因(如雄激素性、斑秃、休止期脱发等)选择综合方案,包括药物干预、生活方式调整、医疗技术及特殊人群管理。
外用药物如2%或5%米诺地尔,可促进毛乳头细胞增殖,男女适用但孕妇哺乳期需谨慎;口服非那雄胺(男性)适用于雄激素性脱发,女性及过敏体质者禁用。斑秃可局部注射糖皮质激素(如曲安奈德),需由专业医师操作。
均衡饮食补充蛋白质(瘦肉、鱼类)、铁(菠菜、动物肝脏)及维生素D;规律作息减少熬夜,压力管理(冥想、有氧运动);避免过度牵拉头发(如高马尾),减少烫染频率;戒烟限酒改善头皮微循环。
低能量激光疗法(LLLT)通过光刺激毛囊活性,安全无创且临床验证有效;富血小板血浆(PRP)注射需3-6次疗程,促进毛囊修复;植发手术(FUE/FUT)适用于雄激素性脱发稳定期,提取后枕部健康毛囊移植。
雄激素性脱发(男女方案差异):男性口服非那雄胺+外用米诺地尔;女性可外用米诺地尔或螺内酯(需遵医嘱)。斑秃多为自身免疫性,轻中度外用激素,中重度考虑JAK抑制剂(如托法替尼,需评估风险)。休止期脱发需改善诱因(如产后、缺铁性贫血),3-6个月可自然恢复。
孕妇哺乳期女性优先外用2%米诺地尔,禁用口服药;儿童脱发(如斑秃)先排查过敏史及感染,避免盲目激素治疗;老年人脱发多为生理性,需控制基础病(高血压、糖尿病)后评估;合并甲状腺疾病、糖尿病者,需先控制原发病再干预脱发。