病情描述:孕晚期突然胸口疼是怎么回事
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期突然胸口疼多因子宫压迫、激素变化或胃食管反流等生理因素引起,但若伴随高危症状需警惕病理风险。
一、子宫增大压迫胸腔
孕晚期子宫增大使膈肌上抬,胸腔容积缩小,肺扩张受限,导致呼吸浅促、胸壁受压,产生疼痛或闷胀感。疼痛多在体位变动(如站立、弯腰)时加重,休息后可缓解,无发热、咳嗽等伴随症状。
二、激素变化致胸壁不适
孕期雌激素、孕激素升高使胸肋关节韧带松弛,肋骨活动度增加,易引发胸壁或肋骨疼痛,表现为局部压痛或刺痛,咳嗽、转身时症状明显,通常无特异性伴随症状。
三、胃食管反流刺激食道
子宫压迫胃部+贲门括约肌松弛,胃酸反流刺激食道,引发胸骨后烧灼感或刺痛,尤其餐后、平卧时加重,常伴反酸、嗳气,无胸痛剧烈或压榨感。
四、心脏负荷增加引发不适
孕晚期血容量增加30%-50%,心脏负荷加重,心率加快,活动后易出现心悸、胸闷,休息后缓解。若疼痛与活动明确相关,且无发热、水肿等高危表现,多为生理性,需与心脏疾病鉴别。
五、警惕病理因素
突发胸痛伴以下症状需立即就医:血压升高、水肿、蛋白尿(子痫前期);单侧胸痛+呼吸困难(气胸);发热、咳嗽、咳痰(肺部感染);疼痛剧烈或持续加重(如压榨感)。
特殊人群注意事项:有心脏病、高血压病史或基础肺部疾病的孕妇,出现胸口疼需更警惕,建议立即就诊排查。
(注:以上内容基于临床常见原因及研究结论,具体诊疗请遵医嘱。)