病情描述:肝胃不和的症状及用药
主任医师 广州医科大学附属第一医院
肝胃不和的核心表现与调理方案
肝胃不和是中医以肝失疏泄、胃失和降为核心病机的证候,表现为胃脘胀闷疼痛、嗳气反酸、情绪抑郁或易怒,临床常用柴胡疏肝散、香砂养胃丸等中成药辨证调理,需结合生活方式干预。
典型症状
胃部不适:胃脘胀闷或疼痛,嗳气频繁,进食后腹胀加重,反酸嘈杂,偶有恶心欲呕;情绪与胁肋症状:情绪抑郁或急躁易怒,两胁胀闷窜痛,善太息(频繁叹气);伴随症状:口干口苦,睡眠欠佳,大便或溏薄或便秘,舌淡红苔薄白或黄腻,脉弦或弦滑。
常见病因
多因情志失调(忧思郁怒致肝气郁结,横逆犯胃)、饮食不节(辛辣生冷、暴饮暴食损伤脾胃)、寒邪或热邪蕴结,或慢性疾病(如胃病日久)致肝胃气机阻滞,胃失和降则脘腹胀痛,肝失疏泄则胁肋胀痛、情绪异常。
常用中成药
需辨证选用:柴胡疏肝散(疏肝理气,适用于情绪抑郁为主)、香砂养胃丸(健脾和胃,适用于脾虚气滞伴泛酸)、左金丸(清泻肝火,适用于反酸烧心明显)、气滞胃痛颗粒(缓解胁肋胀痛)、胃苏颗粒(理气消胀,改善胃动力不足)。
生活调理与特殊人群注意
生活调理:情绪调节(冥想、八段锦)、饮食规律(少食多餐,忌辛辣生冷)、规律作息(避免熬夜)、腹部保暖;特殊人群注意:孕妇、哺乳期妇女需医师指导;儿童、老年人及肝肾功能不全者调整剂量;慢性病患者(高血压、糖尿病等)慎用含甘草、蔗糖的中成药,避免加重基础病。