病情描述:超预产期一周还是没有反应
副主任医师 北京大学人民医院
超预产期一周未临产,医学称“过期妊娠”(妊娠≥42周未分娩),多数无病理意义,但需结合胎儿状况动态评估,避免胎盘功能减退等并发症。
过期妊娠的定义与发生率
妊娠达到或超过42周(294天)未分娩称过期妊娠,发生率约5%-12%。多数过期妊娠胎儿发育正常,仅约1%-5%因胎盘老化出现风险,需通过产检监测鉴别。
过期妊娠的潜在风险
胎盘功能减退可能导致羊水减少(<5cm提示羊水过少)、胎儿缺氧;巨大儿(体重≥4000g)增加难产概率;新生儿窒息、胎粪吸入综合征风险升高,需通过定期产检及时发现异常。
科学评估方法
需通过超声监测胎盘成熟度(Ⅲ级提示老化)、羊水指数(AFI<5cm提示羊水过少)、胎儿体重(警惕巨大儿);胎心监护(NST)或缩宫素激惹试验(OCT)评估胎儿储备能力,必要时每周复查。
临床处理原则
无并发症者可在严密监测下观察至42周,超过则引产(缩宫素、前列腺素制剂如米索前列醇);引产失败或存在胎盘功能减退、胎儿窘迫者,建议剖宫产,避免过期妊娠并发症。
特殊人群注意事项
高龄产妇(≥35岁)、合并妊娠并发症(高血压、糖尿病)、既往有胎儿窘迫史者,需提前干预(39-40周评估),缩短观察期;动态监测胎盘功能与胎儿状况,必要时41周前终止妊娠。
(注:以上内容仅为科普,具体诊疗需遵循专业医生指导,涉及药物名称仅作举例,不提供服用建议。)