病情描述:儿童发烧退不下来怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
儿童发烧持续不退时,需先明确病因,通过科学护理、规范用药及及时就医控制,避免脱水或并发症,特殊情况立即处理。
明确发烧原因
发烧持续不退多因感染(病毒/细菌)、疫苗反应或自身免疫病等引起。家长需观察伴随症状(皮疹、呕吐、咽痛),婴幼儿关注精神状态(如嗜睡、烦躁),必要时就医查血常规等明确感染类型,针对性治疗(如细菌感染需抗生素)。
科学家庭护理
减少衣物促进散热(忌“捂汗”),用32-34℃温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处),禁用酒精擦身;维持室温24-26℃、湿度50%-60%;少量多次补充温水(口服补液盐更佳),防脱水。
规范使用退烧药
对乙酰氨基酚(2月龄+)、布洛芬(6月龄+)为首选药物,需遵医嘱选药(按体重计算剂量),避免复方感冒药重复用药;两次用药间隔4-6小时,24小时内不超过4次,体温<38.5℃不建议用药。
特殊情况及就医指征
持续高热(>39℃)超2天、发烧超3天或伴精神萎靡/抽搐/呼吸困难/皮疹加重,需立即就医;婴幼儿(<6月龄)体温≥38℃即就医;若发生高热惊厥,保持侧卧、清理口腔分泌物,不强行按压,及时送医。
预防与日常管理
均衡饮食(补充蛋白质、维生素)、规律作息增强免疫力;避免带婴幼儿去人群密集处,勤洗手防交叉感染;按时接种疫苗(如流感、肺炎疫苗)降低感染风险;慢性病患儿(如哮喘)需定期随访,提前告知发热情况。