孕37周小腹痛像来月经是怎么回事中午的时候开始疼得，就

孕37周出现类似月经的小腹痛，可能是假性宫缩、先兆临产或病理情况（如胎盘早剥），需结合疼痛特点及伴随症状判断。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期常见生理现象，表现为不规律腹痛，持续时间短（几秒至数分钟）、强度弱，休息后缓解，无宫颈管缩短或宫口扩张。通常无需药物干预，建议变换体位、补充水分，避免长时间站立；若疼痛持续加重或规律化，需就医排查。

先兆临产（真性分娩信号）

腹痛逐渐规律（间隔5-10分钟，持续30秒以上）、强度增强，可能伴见红（少量血性分泌物）或破水（阴道流液）。初产妇间隔10-15分钟，经产妇进展更快，需立即记录宫缩频率，准备就医检查宫颈成熟度，避免延误产程。

胎盘早剥（高危急症）

突发持续性剧烈腹痛，可能伴阴道出血（部分无出血），严重时伴头晕、血压下降。有高血压、腹部撞击史者需立即拨打急救电话，切勿自行观察，避免胎儿窘迫或休克。

其他病理因素

如急性胃肠炎（伴腹泻/呕吐）、膀胱炎（尿频尿痛）、便秘（排便后缓解）等。若腹痛伴排尿不适、恶心呕吐或消化道症状，需结合病史鉴别，必要时查尿常规、血常规，排除感染或炎症。

高危孕妇注意事项

有早产史、妊娠期高血压、胎盘前置等并发症者，出现腹痛需24小时内就医，监测胎心胎动，缩短就医间隔。切勿因“足月”自行判断，高危因素下假性宫缩可能提前进展为真性临产，延误可能增加风险。