孩子总是咳嗽怎么治疗

孩子长期咳嗽（持续＞2周）需明确病因（感染、过敏、反流等），通过对症治疗、病因干预及日常护理改善，特殊人群需在医生指导下规范处理。

一、明确病因是核心

长期咳嗽可能由感染（病毒/细菌）、过敏（哮喘/过敏性鼻炎）、胃食管反流或异物等引起。若咳嗽伴发热、呼吸急促，需排查肺部感染；夜间或晨起加重、遇冷空气/花粉发作，警惕过敏；餐后/平卧时明显，需考虑反流。建议2周未愈者及时就医，完善血常规、过敏原检测或胸片检查。

二、感染性咳嗽的科学处理

病毒感染以对症为主：干咳可用右美沙芬（2岁以上适用），痰多需用祛痰药（氨溴索）；细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如头孢克洛），避免盲目使用广谱抗生素，以防耐药性。

三、过敏性及哮喘性咳嗽

需避免接触尘螨、花粉等过敏原，发作时可在医生指导下使用抗组胺药（氯雷他定）或支气管扩张剂（沙丁胺醇）；婴幼儿、孕妇等特殊人群禁用或慎用部分药物，如沙丁胺醇气雾剂需严格按体重调整剂量。

四、胃食管反流性咳嗽

表现为餐后或夜间咳嗽，建议少量多餐、避免高脂/辛辣食物，睡前2小时禁食，必要时用抑酸药（奥美拉唑），但需先排除先天性幽门狭窄等器质性疾病。

五、日常护理与特殊人群管理

保持室内湿度50%-60%，避免二手烟、油烟刺激，多饮温水稀释痰液；早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的孩子，咳嗽加重时需立即就医，禁用成人药物或自行调整剂量。