腹部左侧疼是怎么回事

腹部左侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病，也可能由肌肉拉伤或肿瘤等引起，需结合伴随症状、病史及检查综合判断。

一、消化系统疾病

胃炎（中上腹隐痛、反酸）、溃疡性结肠炎（左下腹痛伴黏液血便）、急性胰腺炎（左上腹痛向腰背部放射，伴恶心呕吐）等较常见，多与饮食不当、饮酒相关，需结合胃镜、肠镜等检查明确。

二、泌尿系统疾病

左侧肾结石（突发绞痛、血尿）、输尿管结石（肾区叩痛）、肾盂肾炎（发热、尿频尿急尿痛）。疼痛可向会阴部放射，尿常规、泌尿系超声为关键检查手段。

三、妇科疾病（女性）

左侧附件炎（伴发热、白带异常）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、体位变动诱发）、宫外孕（停经后腹痛、阴道出血）。若疼痛剧烈或伴内出血，需立即急诊。

四、肌肉骨骼或皮肤问题

腹肌拉伤（运动后）、带状疱疹（沿神经分布的簇状疱疹）、肋间神经痛。带状疱疹皮肤先有红斑水疱，疼痛剧烈，需皮肤科会诊。

五、少见但需警惕

脾梗死（左上腹剧痛伴发热）、结肠癌（便血、体重下降）。若疼痛持续超24小时、伴黑便或体重骤降，需排查肿瘤风险。

特殊人群注意：孕妇需排除流产/宫外孕，老年人警惕心脑血管疾病（如心梗放射痛），糖尿病患者易并发胰腺炎、肾衰，建议及时就医。

药物提示：避免自行服用布洛芬等止痛药掩盖急腹症症状，明确诊断前以休息、禁食（怀疑胰腺炎）为主，及时就医是关键。