如何分辨孩子是正常好动还是多动症

儿童正常好动与多动症的核心区别在于症状持续时间、场景适应性、对功能的影响及共病情况，需结合发育阶段、多场景表现综合判断。

多场景持续性差异

正常好动症状具有情境特异性，如仅在游戏或户外活动中明显，单次持续时间短（5-10分钟）；多动症儿童需持续6个月以上，在家庭、学校、社交等多场景频繁出现，每日症状累计超1小时。

注意力特征差异

正常儿童注意力集中有选择性，对感兴趣事物能专注完成任务；多动症儿童表现为持续注意力缺陷，如课堂易分心、频繁走神，难以完成细节任务（如抄写作业遗漏），且对重要指令常似听非听。

多动冲动控制差异

正常好动有自我控制能力，能在规则约束下（如课堂安静听讲）维持行为；多动症儿童多动冲动无明显场景限制，如课堂随意插话、频繁起身，难以等待轮流，常打断他人或抢先行动。

功能影响程度差异

正常好动对学业社交影响轻微，通过引导可改善；多动症儿童因症状导致学业困难（成绩波动大）、社交冲突多（同学关系紧张），长期可能出现低自尊、情绪问题。

年龄与特殊人群注意

3-6岁儿童活泼好动属发育特点，需观察至7岁后症状是否持续；早产儿、有ADHD家族史者需提前干预，排除与自闭症、智力障碍等共病可能。

若发现疑似症状，建议至儿童精神科或发育行为科进行量表评估（如Conners量表），确诊后在医生指导下规范治疗，常用药物包括哌甲酯、托莫西汀等。