病情描述:什么叫盗汗
副主任医师 承德医学院附属医院
什么叫盗汗?
盗汗是指在睡眠状态下不自觉出汗,醒后汗止的异常出汗症状,通常提示身体存在潜在的健康问题。
定义与分类
盗汗是睡眠中无意识出汗,醒后汗止,区别于白天清醒时持续出汗的“自汗”。生理性盗汗多因环境(室温高、被褥厚)或生活习惯(睡前饮酒、咖啡因)引起,去除诱因后可缓解;病理性盗汗则由疾病或药物等因素导致,需进一步排查。
常见致病原因
疾病因素:感染(如肺结核)、内分泌疾病(甲亢、糖尿病)、自身免疫病(红斑狼疮)、恶性肿瘤(淋巴瘤)等;非疾病因素:药物(抗抑郁药、解热镇痛药)、精神心理(焦虑、压力)、睡眠呼吸暂停综合征等。
典型表现与伴随症状
特征:睡眠中突然出汗,醒来后汗液停止,常伴睡衣/床单潮湿;伴随症状:低热、乏力、咳嗽(结核)、心慌(甲亢)、体重下降(肿瘤)等,需结合症状初步判断病因。
诊断与鉴别要点
需结合病史(如既往疾病、用药史)、体征(淋巴结肿大、甲状腺肿大)及检查:血常规、血沉、甲状腺功能、结核菌素试验、胸片或CT等。鉴别自汗(白天出汗)及低血糖、更年期综合征等夜间出汗。
处理与就医建议
生活调整:规律作息、避免睡前饮酒/咖啡因、调节室温(20-24℃);特殊人群:孕妇需排除感染,老年人警惕结核或肿瘤,糖尿病患者监测血糖;就医指征:盗汗持续1周以上、伴低热/体重下降/咳嗽,或不明原因乏力时,需及时排查病因。