腿一碰就青一块紫一块是怎么回事

腿一碰就青（医学称皮下瘀斑），核心原因包括血管脆性增加、血小板/凝血功能异常及局部外伤，需结合症状排查是否存在病理因素。

血管脆性增加

随年龄增长、长期日晒或缺乏维生素C（如坏血病），毛细血管壁弹性下降、脆性增加，轻微外力即可致皮下出血。女性经期前雌激素波动也可能加重血管通透性，表现为小腿等部位频繁出现针尖状瘀点或片状瘀斑。

血小板功能异常

血小板减少（如特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血）或功能缺陷（长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药）时，止血能力下降，易出现自发性或轻微创伤后瘀斑，常伴牙龈出血、鼻出血。

凝血因子缺乏

血友病（凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏）、维生素K缺乏（影响凝血因子合成）或肝病（肝功能异常致凝血因子合成障碍）会导致凝血障碍，瘀斑可扩大且难愈合，需结合肝酶、凝血功能指标（如PT、APTT）判断。

局部外伤因素

小腿前侧皮肤薄、皮下组织少，轻微碰撞即可引发毛细血管破裂。若日常活动量小、皮肤长期受压（如久坐久站），也可能因血液循环差导致轻微出血，形成瘀斑。

特殊人群需警惕

老年人血管自然老化、糖尿病患者微血管病变、妊娠期女性（激素影响血管通透性）、长期服药者（如华法林）若频繁出现瘀斑，应及时检查血常规、凝血功能。

就医提示：若瘀斑反复出现、范围扩大、伴随牙龈出血等其他症状，或瘀斑超过2周不消退，需尽快就诊，排查病因。