病情描述:吃点东西烧心怎么回事
副主任医师 山东省立医院
吃点东西后烧心,主要是胃酸反流至食管引起的胸骨后烧灼感,多与食管下括约肌功能异常、饮食不当、生活习惯或潜在疾病相关。偶尔发作可通过调整饮食和姿势缓解,频繁出现需排查胃食管反流病等问题。
饮食因素诱发:高酸(如柑橘类)、高脂(如油炸食品)食物会刺激胃酸分泌或延缓胃排空;过量进食、快速吞咽、辛辣调料、咖啡、酒精、碳酸饮料等也会增加反流风险。儿童应避免暴饮暴食,老年人需控制高脂饮食,孕妇减少高糖高脂摄入,糖尿病患者需避免胃排空延迟加重反流。
生活习惯影响:饭后立即平躺、弯腰或穿紧身衣会增加腹压,削弱食管下括约肌(LES)屏障作用;吸烟抑制LES功能,长期精神压力通过激素失衡促进胃酸分泌。孕妇因子宫压迫和激素变化需餐后保持半坐姿势,老年人肌肉松弛应避免弯腰劳作,吸烟者需戒烟以减少LES损伤。
生理性机制:食管下括约肌(LES)短暂松弛是常见诱因,妊娠期间激素升高导致LES松弛,肥胖者腹腔压力增加使LES闭合不全。婴幼儿括约肌发育不完善偶发反流属正常,青少年不规律饮食易诱发生理性反流,需关注体重增长避免肥胖。
疾病相关:胃食管反流病(GERD)、胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝会导致胃酸分泌过多或食管清除能力下降,引发持续烧心。长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物可能损伤胃黏膜。糖尿病胃轻瘫患者、高血压患者若伴随吞咽困难、体重下降、呕血等症状,应及时就医排查。