梅毒疹的初期症状有哪些

梅毒疹初期症状主要分为一期硬下疳和二期梅毒疹。硬下疳通常在感染梅毒螺旋体后2~4周出现，表现为生殖器或接触部位的无痛性溃疡，质地较硬；二期梅毒疹多在感染后6~8周出现，为全身性皮疹，形态多样，无明显瘙痒。

一、一期梅毒疹初期症状（硬下疳）：多在感染后2~4周出现，常见于外生殖器（如男性冠状沟、女性大小阴唇内侧）或口腔、肛门等接触部位。表现为单个无痛性溃疡，直径1~2cm，边缘隆起且质地较硬，表面清洁，分泌物较少，无明显自觉症状，局部淋巴结常肿大但无痛。

二、二期梅毒疹初期症状（斑疹性梅毒疹）：感染后6~8周左右出现，为淡红色或玫瑰色斑疹，直径0.5~1cm，对称分布于躯干、四肢屈侧，压之褪色，无明显瘙痒。皮疹可在数周内自行消退，但易反复发作，部分患者可伴轻微发热、乏力等全身症状。

三、二期梅毒疹初期症状（丘疹性梅毒疹）：较斑疹性梅毒疹出现稍晚，表现为黄豆至指甲大小的铜红色或紫红色丘疹，质地较硬，表面光滑或有鳞屑，常见于手掌、足底及躯干。部分丘疹可融合成斑块，无明显自觉症状，可持续数月，未经治疗可自行缓解但易复发。

四、特殊人群初期症状特点：孕妇感染梅毒后，硬下疳常不典型，易被忽视，需通过产检筛查；老年人免疫功能下降，皮疹分布广泛且症状不典型，易误诊为其他皮肤病；儿童获得性梅毒多因母婴传播，可能表现为掌跖脱屑、口腔黏膜斑等，需家长密切观察并及时就医。