小孩总打喷嚏

小孩频繁打喷嚏可能与过敏、感染、环境刺激或鼻腔结构问题有关。若持续超过2周，或伴随发热、流涕、鼻塞、呼吸急促等症状，需及时就医。建议优先通过非药物方式改善环境（如清洁、避免过敏原），观察症状变化。

一、过敏性鼻炎：常见于有家族过敏史（如父母哮喘、湿疹）的孩子，春秋季高发，伴随鼻痒、流涕、揉鼻子等症状。花粉、尘螨、宠物皮屑是主要过敏原。持续接触过敏原会导致症状反复，需通过过敏原检测明确致敏原，避免接触。

二、上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒，常伴随发热、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。婴幼儿免疫系统发育不完善，易反复感染，需注意休息、补充水分，避免交叉感染（如勤洗手、戴口罩）。

三、环境刺激因素：空气干燥、烟雾、刺激性气味（如香水、油烟）、温差变化（如突然进出空调房）等均可刺激鼻腔黏膜。低龄儿童鼻腔黏膜更敏感，需保持室内湿度适宜（40%-60%），避免孩子接触二手烟，外出时戴口罩防护。

四、鼻腔结构或其他健康问题：如鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常，或胃食管反流刺激鼻腔（尤其睡前平躺时）。若伴随打鼾、张口呼吸、长期鼻塞，需通过鼻内镜等检查排除。此类情况需专科医生评估，必要时手术干预。

家长需记录孩子打喷嚏的频率、持续时间及伴随症状，就医时提供详细信息。对于2岁以下儿童，优先采用生理盐水洗鼻、调整环境等非药物方法，避免自行使用成人抗组胺药或减充血剂。