病情描述:得了湿疹怎么样治疗
主任医师 海军军医大学第一附属医院
得了湿疹治疗以日常护理与药物干预结合为主,需根据病情严重程度调整方案,优先非药物干预。日常护理、局部药物、系统药物及特殊人群管理构成综合治疗体系,避免诱发因素是长期控制的关键。
一、日常护理是基础。需坚持每日使用无香料保湿剂修复皮肤屏障功能;避免接触尘螨、动物皮屑等诱发因素,保持室内湿度40%~60%、温度20~25℃;饮食上观察个体过敏反应,减少辛辣、海鲜等刺激性食物摄入。
二、局部药物治疗。可外用中弱效糖皮质激素控制炎症,如曲安奈德乳膏;钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)适用于面部及褶皱部位;继发感染时加用抗菌/抗真菌制剂。用药前清洁皮肤,避免搔抓,婴幼儿及敏感部位需谨慎选择剂型。
三、系统药物治疗。瘙痒明显时口服第二代抗组胺药,如氯雷他定;急性重症湿疹可短期口服糖皮质激素;难治性病例需在医生指导下使用免疫抑制剂,如环孢素。需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
四、特殊人群管理。儿童湿疹优先非药物干预,避免使用强效激素,家长需注意修剪指甲防止抓伤;孕妇以弱效局部激素为主,避免口服系统用药;老年人皮肤干燥明显,需加强保湿,控制基础疾病(如糖尿病),注意药物相互作用。
五、治疗关键原则。以控制症状、减少复发为目标,优先非药物干预;避免长期使用强效激素,防止皮肤萎缩、色素沉着等副作用;症状加重或出现感染时需及时就医,由医生评估调整治疗方案。