小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事

小孩晚上睡觉突然呕吐，多数与睡前饮食不当、睡眠姿势或轻微感染有关，需关注呕吐频率、呕吐物性质（有无胆汁、血丝）及伴随症状（如发热、精神差），必要时及时就医。

一、饮食相关因素

睡前过量进食、进食过快或摄入油腻、生冷食物，易加重胃肠负担；低龄儿童（<3岁）消化系统尚未成熟，更易出现此类情况。食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受）也可能引发呕吐，尤其对有过敏史的儿童需警惕。

二、睡眠相关因素

睡眠姿势不当（如仰卧时胃酸反流）、胃食管反流（婴幼儿贲门括约肌发育不完善）是夜间呕吐常见诱因。夜间迷走神经兴奋使胃酸分泌增加，若体位调整不当，易导致胃酸反流刺激食道引发呕吐。

三、感染或疾病因素

急性胃肠炎（病毒感染为主，如诺如病毒）常伴腹泻、发热；呼吸道感染（如感冒）因咳嗽刺激膈肌也可能诱发呕吐。若伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直，需警惕颅内感染等神经系统问题。

四、其他少见但需警惕的原因

肠套叠在婴幼儿中表现为阵发性哭闹、果酱样便；颅内压增高（如脑膜炎）常伴意识改变；糖尿病酮症酸中毒则有脱水、呼吸深快等症状。此类情况需立即就医，不可延误。

特殊人群护理提示：早产儿、有食物过敏史或基础疾病的儿童呕吐风险更高，呕吐后需少量多次补充温水（避免脱水），暂时禁食刺激性食物，优先采用非药物干预。如频繁呕吐超过2次/小时、呕吐物带血或伴随高热、精神萎靡，应及时联系儿科医生。