病情描述:怎么看宝宝黄疸退没退
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
怎么看宝宝黄疸退没退
判断宝宝黄疸是否消退需结合皮肤巩膜颜色观察、胆红素水平监测、消退时间评估及特殊情况分析,必要时就医明确。
观察皮肤巩膜颜色
重点关注面部(前额、眼周)最先消退,躯干、四肢逐渐退去,眼白(结膜)内侧无明显黄染为正常表现。若黄染局限于手心、脚心或消退后皮肤红润,提示黄疸减轻;若黄染加重或蔓延至全身,需警惕异常。
监测胆红素水平
经皮胆红素仪筛查便捷,血清胆红素检测更准确。足月儿血清胆红素<12.9mg/dl(221μmol/L)、早产儿<15mg/dl(257μmol/L)为正常范围,超此值提示可能为病理性黄疸,需进一步检查。
结合黄疸消退时间
生理性黄疸多在生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天自然消退(早产儿可延至3-4周)。若超过上述时间未退,或退而复现、颜色加深,需排除病理因素。
特殊人群注意
早产儿、低体重儿、溶血病/感染患儿黄疸消退延迟,需提前干预;母乳性黄疸虽持续1-2月,但胆红素<15mg/dl,可观察至自然消退,无需过度治疗。
异常表现及时就医
若黄疸加重至躯干、四肢,眼白持续黄染,伴拒奶、嗜睡、发热、尿色深黄或大便灰白(提示胆道梗阻),需立即就诊,排查感染、溶血或胆道疾病。
(注:以上仅为家庭初步判断,具体需遵医嘱,涉及光疗、换血等治疗需由医生评估。)