黄褐斑要怎么办

黄褐斑的干预需结合防晒、基础护理、药物及医美综合管理，早期干预可有效控制色素沉着进展，具体措施需根据病因和皮肤状态选择，优先非药物干预以降低不良反应风险。

一、防晒与基础护理：针对紫外线诱发型黄褐斑，需严格防晒：每日使用SPF≥30、PA+++的广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次；外出时戴宽檐帽、口罩，避开10:00-16:00时段暴晒。同时使用温和保湿护肤品，含神经酰胺或透明质酸的产品更佳，避免过度清洁。孕妇及哺乳期女性：以物理防晒为主，选择温和保湿产品，不使用刺激性成分。

二、局部药物干预：轻中度黄褐斑可外用氢醌（2%-5%）、壬二酸（20%）或维A酸（0.025%）乳膏，坚持8周以上观察效果。使用期间注意皮肤刺激，红肿脱屑时暂停并咨询医生。激素相关黄褐斑可短期用低浓度氢醌，避免自行调整剂量或疗程。

三、系统药物干预：炎症性或激素相关黄褐斑，可口服氨甲环酸（需医生评估），18岁以下慎用，血栓病史者禁用。服药期间监测凝血功能，疗程3-6个月。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）避免口服药物，以局部干预和防晒为主。

四、医美治疗手段：药物和基础护理不佳时，可在正规机构接受调Q激光或强脉冲光治疗，治疗前评估皮肤状态。术后严格防晒保湿，避免反黑；间隔4-6周，疗程3-6次。老年人：降低治疗能量，增加术后保湿；儿童及青少年：不建议激光治疗，以保守干预为主。