病情描述:儿童肥胖症看什么科
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
儿童肥胖症建议优先就诊儿科,若怀疑内分泌代谢异常或继发性肥胖,需进一步就诊儿童内分泌科;合并营养问题可选择儿科营养科;心理行为问题或严重并发症需联合儿童心理科或相应专科。
一、单纯性肥胖(无病理因素):建议首诊儿科或儿童保健科,通过生长发育指标评估、饮食运动史分析,优先采用非药物干预(如调整饮食结构、增加规律运动),同时监测生长曲线确保发育正常。
二、怀疑内分泌代谢异常(继发性肥胖):若伴随性早熟、月经异常(女性)、身高增长异常、皮肤紫纹等症状,需转诊儿童内分泌科,通过激素检测(如甲状腺功能、性激素)、骨龄检测排查病因(如甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症),明确后针对性干预。
三、合并并发症或慢性病:若已出现高血压、糖尿病、血脂异常等代谢综合征表现,或合并哮喘、睡眠呼吸暂停等,需联合儿科内分泌科与相应专科处理。例如,糖尿病管理需儿科内分泌科与儿科糖尿病专科协作,制定药物(如二甲双胍,适用于≥10岁肥胖儿童)与生活方式结合的方案,定期监测并发症进展。
四、特殊年龄段或特殊需求儿童:3岁以下婴幼儿肥胖需重点排查喂养方式,由儿科或儿童保健科评估营养策略,调整母乳喂养或配方奶喂养,避免过早添加高糖高脂辅食;10岁以上青少年肥胖因青春期激素变化与社交心理影响,可结合儿科内分泌科与儿童心理科,评估情绪性进食或学业压力相关行为问题,制定个性化干预计划。